Sports hernia

Αθλητές, όπως οι ποδοσφαιριστές και οι καλαθοσφαιριστές  που  συμμετέχουν  σε  αθλήματα  που  απαιτούν επαναλαμβανόμενες  στροφές,  απότομες  αλλαγές  κατεύθυνσης  και  εναλλαγές  ταχύτητας- όπως  οι  ποδοσφαιριστές- βρίσκονται  συχνά  αντιμέτωποι  με  προβλήματα  κοιλιακών  και  προσαγωγών.

Πρόκειται  για  επαναλαμβανόμενους  μικροτραυματισμούς  και  ‘μικρορήξεις’  του  βουβωνικού  πόρου,  ενός  καναλιού  δηλαδή  περίπου  4cm,  που  μέσα  του  περνούν,  στους  άνδρες  ο  σπερματικός  τόνος  και  στις  γυναίκες  ο  στρογγύλος  σύνδεσμος  ο  οποίος  πορεύεται  μπροστά  στη  λεκάνη  από  πάνω  και  έσω  προς  τα  κάτω  και  έσω.Γι’αυτό  και  η  κατάσταση  ονομάζεται  κήλη  του  αθλητή,  χωρίς  να  υπάρχει  πραγματική  κήλη.

Ο  τραυματισμός  προκαλείται  διότι  η  δράση  των  προσαγωγών  μυών  των  ποδιών  δημιουργεί  κατά  την  άθληση  τραβήγματα  κυρίως  στο  οπίσθιο  τοίχωμα  του  βουβωνικού  πόρου  που  σχηματίζεται  και  από  τον  έσω  λοξό  κοιλιακό  μύ  και  απ’  τον  εγκάρσιο.

Ο  αθλητής  παραπονιέται  για  πόνο  στο  ένα  ή  και  στα  δύο  πόδια  ψηλά  προς  τους  όρχεις,  πόνο  που  αφορά  και  το  λοξό  κοιλιακό  και  τους  προσαγωγούς  μύες.

Απότομες  κινήσεις  επιδεινώνουν  τον  πόνο.Βήχας  ή  φτέρνισμα  είναι  συχνά  επώδυνα.

Ο  πόνος  στην  αρχή  εμφανίζεται  κατά  την  άθληση,  αργότερα  όμως – ιδίως  αν  ο  αθλητής  δεν  σταματήσει  τις  δραστηριότητές  του – είναι  συνεχής.Συνήθως,  όταν  ο  πόνος  επιμένει  πέραν  των  3  ημερών  υπάρχουν  δύο  ή  περισσότερα  στοιχεία  που  πάσχουν.Εκτός  από  την  κλινική  εξέταση,  κάποιες  εργαστηριακές  εξετάσεις  είναι  απαραίτητες  κυρίως  για  να  αποκλειστούν  άλλες  παθολογικές  οντότητες.Ετσι  επιβάλλονται  ακτινογραφίες,  σπινθιρογράφημα,  αν  χρειαστεί  μαγνητική  τομογραφία  ενώ  ως  εξέταση  του  μέλλοντος  θεωρείται  το  δυναμικό  υπερηχογράφημα.Πάντως,  η  διάγνωση  του  συνδρόμου  τίθεται  κυρίως  με  την  κλινική  εξέταση.

Η  χειρουργική  επέμβαση  εφαρμόζεται  αν  αποτύχει  η  συντηρητική  θεραπεία.Διακοπή  αθλητικών  δραστηριοτήτων(που  μπορεί  να  κρατήσει  για  μήνες),  φυσικοθεραπεία,  αντιφλεγμονώδη  φάρμακα,  τοπικές  εγχύσεις,  ασκήσεις  σε  πισίνα,  προοδευτικές  διαστάσεις  και  ασκήσεις  ενδυνάμωσης  περιλαμβάνονται  στη  συντηρητική  αντιμετώπιση.Αν  χρειαστεί  χειρουργική  επέμβαση  η  επιστροφή  σε  αθλητικές  δραστηριότητες  περιορίζεται  σε  2-3  μήνες.Ασκήσεις  στα  σταθερότητας,  δύναμης  και  ευλυγισίας  της  πυέλου,  ισομετρικές  ασκήσεις  κοιλιακών  και  προσαγωγών  αρχίζουν  από  την  1η  μετεγχειρητική  ημέρα,  αυξάνοντας  σταδιακά  τον  αριθμό  επαναλήψεων  και  προχωρώντας  σε  πρόγραμμα  έκκεντρων  ασκήσεων.Σταδιακά  ο  αθλητής  περπατά,  αρχίζοντας  ελαφρύ  jogging  γύρω  στις  10  ημέρες  ενώ  απαραίτητες  είναι  οι  ασκήσεις  σε  πισίνα  με  διαστάσεις,  άλματα  κ.λ.π.

Αυτό  που  πρέπει  να  τονιστεί  ιδιαίτερα  είναι  η  σημασία  της  πρόληψης  του  συνδρόμου  κοιλιακών-προσαγωγών.Οποιοδήποτε  πρόβλημα  οσφύος,  αστάθειας  και  έλλειψης  ευλυγισίας  πυέλου,  μυϊκής  ανισορροπίας,  διαφοράς  μήκους  ποδιών  πρέπει  να  ελεγχθεί  και  να  αντιμετωπιστεί.Ιδίως  πρέπει  να  εφαρμόζεται  στους  ποδοσφαιριστές  και  αθλητές  με  απότομες  στροφές  και  αλλαγές  κατεύθυνσης  ένα  πρόγραμμα  ενδυνάμωσης  και  ελαστικότητας  καμπτήρων,  απαγωγών,  προσαγωγών  μυών  του  ισχίου  και  των  μυών  που  σταθεροποιούν  τη  λεκάνη.Λειτουργικές  ασκήσεις  κλειστής  αλυσίδας  για  τους  μύες  της  λεκάνης  είναι  απαραίτητες.

FAQs

Βοηθάει η άσκηση στην αρθρίτιδα;

Η άθληση όταν γίνεται σωστά βελτιώνει τα συμπτώματα της αρθρίτιδας μέσω: αύξησης του εύρους κίνησης της άρθρωσης, αύξηση της μυϊκής δύναμης, αύξηση της μυϊκής

Read More

Θα επανέλθω πλήρως;

Μετά απο ένα άριστο πρόγραμμα αποκατάστασης και εφόσον ο ασθενής ακολουθεί πιστά τις οδηγίες του ιατρού και του φυσικοθεραπευτή του,

Read More

Θέλει χειρουργείο;

Το βασικό κριτήριο για το αν χρειάζεται χειρουργική αποκατάσταση η όχι ο τραυματισμός αυτός δεν είναι αν η ρήξη του ΠΧΣ είναι πλήρης η μερική αλλά

Read More

Μπορεί να καθύστερήσει η επιστροφή μ

Δεν επιστρέφουν όλοι γρήγορα σε καθημερινές δραστηριότητες μετά από αρθροσκοπική επέμβαση γόνατος. 

Read More

Ποιά είναι τα σημάδια της υπερκόπωση

Η υπερβολή μπορεί να οδηγήσει σε υπερκόπωση στην παθολογική εκείνη κατάσταση δηλαδή που ο οργανισμός δεν μπορεί να ανανήψει από την άσκηση.  Τα σημάδια που θα σας κάνουν να καταλάβετε ότι κάπου το παρακάνετε, είναι τα εξής:

Read More

Ποιές είναι οι πιθανές επιπλοκές;

Η αρθροσκόπηση είναι μια ασφαλής επεμβατική πράξη.  Συζητήστε ό,τι σας προβληματίζει με τον αναισθησιολόγο.  Όπως σε όλες τις επεμβάσεις όμως, υπάρχει ένας

Read More

Πόσο μένω στο νοσοκομείο;

Συνήθως την παραμονή ή το πρωί της επέμβασης θα κάνετε αιματολογικές εξετάσεις, ηλεκτροκαρδιογράφημα και ακτινογραφία θώρακος,

Read More

Πότε η γυμναστική είναι ασφαλής και

Ένα πρόγραμμα εξάσκησης για να είναι ασφαλές και ωφέλιμο πρέπει να βασίζεται στις εξής παραμέτρους:

Read More

Πώς γίνεται το χειρουργείο;

Η επέμβαση γίνεται αρθροσκοπικά με τη χρήση μοσχεύματος (δηλαδή άλλων τενόντων) απο τον ίδιο τον ασθενή, κυρίως οπισθίων μηριαίων (ημιτενοντώδη-ισχνό)

Read More

Πως εκδηλώνεται;

Τα οστά στις βασικές αρθρώσεις καλύπτονται από χόνδρο (αρθρικό ή υαλοειδή) για να αποφεύγονται οι φθορές κατά την κίνηση της άρθρωσης. 

Read More

Πώς σπάει ο χιαστός;

Ο βασικός μηχανισμός ρήξης του είναι αυτός που η κνήμη παραμένει “κολημένη” στο έδαφος ενώ το υπόλοιπο σώμα συνεχίζει την κίνηση στροφής του. 

Read More

Σε τι βοηθάει η αρθροσκόπηση στο γόν

Βοηθάει στην αντιμετώπιση:

Read More

Τι άλλα όπλα έχουμε στην αντιμετώπισ

Εκτός από την σωστή άσκηση άλλα όπλα στην αντιμετώπιση της αρθρίτιδας είναι αντιφλεγμονώδη φάρμακα, ενέσεις ενδαρθρικές υαλουρονικού οξέος, σκευάσματα χονδροϊτίνης-γλυκοζαμίνης και

Read More

Τι είναι αρθρίτιδα;

Η οστεοαρθρίτιδα είναι από τις συχνότερες παθήσεις αφού περισσότερο από το 70% των ανθρώπων, 65 ετών και άνω θα εμφανίσει ακτινογραφικά

Read More

Τι είναι η αρθροσκόπηση γόνατος;

Η αρθροσκόπηση είναι μια ασφαλής χειρουργική μέθοδος.  Είναι ελάχιστα επεμβατική και επιτρέπει στον ορθοπαιδικό σας,

Read More

Τι είναι ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμο

Ο πρόσθιος χιαστός σύνδεσμος είναι βασικό σταθεροποιητικό στοιχείο του γόνατος εμποδίζοντας την αυξημένη μετακίνησή

Read More

Τι λάθη κάνουμε συνήθως όταν γυμναζό

Τα συχνότερα λάθη που κάνουμε είναι: Οχι καλή προθέρμαση (5-10¨ ποδήλατο ή γρήγορο περπάτημα), όχι διατάσεις στις βασικές μυικές ομάδες, σηκώνουμε

Read More

FACEBOOK